Mục tiêu của điều trị là để khôi phục lại làn da sạch, khô, và còn nguyên vẹn. Điều trị có thể được thử thách, như nhiều trường hợp không có nguyên nhân mang tính chất rõ ràng. Điều quan trọng là sử dụng thuốc ruột dày lên phân và tạo ra một phong trào ruột thành lập để giảm thiểu rò rỉ hoặc thấm và còn để cho phép để sơ tán hoàn toàn. Mục tiêu là một phần mềm, cồng kềnh, dễ dàng để làm sạch phân. Hầu hết mọi người có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung chất xơ (Citrucel®, Metamucil®, Fibercon®, Benefiber®, và Konsyl® là những ví dụ). Điều này có thể được thực hiện ở dạng bột hoặc viên nang hình thức / máy tính bảng và thường được thực hiện một lần hoặc hai lần mỗi ngày. Các sợi dùng để hấp thụ độ ẩm từ phân, thêm số lượng lớn và cho phép để sơ tán hoàn toàn của phân trong ruột chuyển động.
Nếu phân vẫn còn lỏng lẻo, thuốc bổ sung có thể hữu ích. Imodium® là một thuốc antidiarrheal có thể dày lên hoặc công ty phân và giúp giảm sự rò rỉ. Trong trường hợp khó khăn hơn, thuốc theo toa như Lomotil® có thể cần thiết để làm dày phân. Bác sĩ của bạn có thể giúp quyết định loại thuốc có thể là tốt nhất cho bạn.
Thay đổi chế độ ăn uống thường là cần thiết để điều trị. Có một số loại thực phẩm phổ biến mà có thể liên quan đến ngứa hậu môn. Những loại thực phẩm và đồ uống bao gồm cà phê, cola, trà, sô cô la, cà chua và bia. Các mục này có thể có thể làm giảm trương lực cơ vòng của bạn mà có thể gây ra một số rò rỉ hoặc rò rỉ. Tránh sử dụng quá mức của các mặt hàng này có thể cải thiện triệu chứng. Nó có thể hữu ích để loại bỏ một mục tại một thời điểm từ chế độ ăn uống của bạn trong vài tuần. Nếu các triệu chứng cải thiện, bạn có thể thử áp dụng lại các mục trong khối lượng nhỏ hơn và xem nếu có một giới hạn mà bạn có thể có mục đó mà không sản xuất các triệu chứng.
Nó cũng sẽ rất quan trọng để thay đổi thói quen vệ sinh ruột hoặc làm sạch. Cần phải nhấn mạnh rằng hậu môn không cần phải được cọ sạch hoặc khử trùng. Làm sạch với nước súc nước đồng bằng là khá hữu ích. Xà phòng, nước hoa, thuốc nhuộm trong mô hoặc quần áo, khăn lau em bé và có chứa chất khử mùi nên tránh vì chúng có thể hoạt động như chất kích thích. Đại lý rượu và hazel tương tự nên tránh. Tắm với xà phòng Dove® được khuyến khích, vì nó là miễn phí của xà phòng thông thường. Ngoài ra, thiết bị cầm tay đầu vòi hoa sen có thể tháo rời có thể được sử dụng để làm sạch và rửa sạch bất kỳ dư lượng xà phòng còn lại. Hiệu ứng tương tự cũng có thể được tạo ra với một chậu vệ sinh, mặc dù họ không phải là phổ biến ở Mỹ
Balneol® là một tác nhân làm sạch nhẹ nhàng và êm dịu. Đó là sự chuẩn bị dựa trên dầu khoáng sản thương mại có sẵn mà có thể được sử dụng tại nhà hoặc mang theo trong túi áo hoặc túi xách để sử dụng trong các cơ sở công cộng. Một chất làm sạch có thể là pha loãng giấm trắng. Một muỗng canh trong một ly 8 ao xơ nước có thể được giữ trong phòng tắm và áp dụng với một quả bóng bông. Giải pháp của Burrow, pha loãng lúc 1:40 (một viên Domeboro® trong 12 ounces nước hoặc một máy tính bảng trong sáu ounce nước cho giải pháp 01:20) cũng là một chất tẩy rửa nhẹ nhàng và không gây khó chịu. Nó có thể được lưu giữ trong một chai nhựa ép trong tủ lạnh và sử dụng thay cho xà phòng và nước.
Mục tiêu cuối cùng của điều trị là tạo làn da khô, lành mạnh, và còn nguyên vẹn. Da có thể được phơi khô sau khi làm sạch bằng cách sử dụng một máy sấy tóc vào thiết lập thấp. Bột chân của một vận động viên hoặc Zeasorb®, một bôi trơn và làm khô chất ở dạng bột cũng có thể được sử dụng để hấp thụ độ ẩm. Sau khi sấy, bột chân của vận động viên hoặc Zeasorb® có thể được áp dụng, và một mảnh nhỏ của bông có thể được đặt giữa mông và chống lại hậu môn để giúp hấp thụ độ ẩm. Phù hợp, lót tổng hợp chặt chẽ nên tránh.
Một trong những khía cạnh quan trọng nhất, nhưng thường khó khăn nhất, trong việc quản lý của ngứa hậu môn, là để tránh chấn thương cho da. Điều này có nghĩa là không gãi bằng tay hoặc giấy vệ sinh khô. Thay đổi hành vi thường là rất khó khăn để đạt được, do sự mong muốn mãnh liệt đến đầu. Nhiều người cũng gãi trong lúc ngủ và không nhận thức được nó cho đến khi họ thức để thấy mình gãi. Nó thường được khuyến khích để có những bệnh nhân cắt móng tay và đeo một đôi ánh sáng, mềm mại, găng tay bông trên tay của họ vào ban đêm vì vậy họ không thể đến đầu.
Để kiểm soát các triệu chứng, một khóa học ngắn hạn của một thuốc mỡ steroid có thể được cố gắng. Một steroid yếu như 1% hydrocortisone cream sử dụng 2-3 lần một ngày trong một thời gian ngắn có thể có hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng của ngứa. Một steroid kéo dài cũng như betamethasone cũng có hiệu quả. Steroid mạnh hoặc dùng kéo dài có thể dẫn đến teo da (sự yếu đuối và mỏng đi) mà đôi khi nặng hơn ngứa hậu môn. Steroid hiệu lực cao không nên được sử dụng trong hơn 4-8 tuần. Nếu có được pha loãng hoặc trọc da, kháng sinh tại chỗ đôi khi có thể là hữu ích. Cần lưu ý rằng các hình thức kem của thuốc gây loãng hơn hoặc teo hơn các hình thức thuốc mỡ.
Một rào cản da kem như oxit kẽm cũng có thể hữu ích trong việc bảo vệ da xung quanh hậu môn kích thích. Đại lý chuyên đề bổ sung như tê thuốc, tinh dầu bạc hà, phenol, long não, hoặc sự kết hợp của chúng có thể hữu ích. Calmoseptine® được sử dụng thường xuyên, với sự kết hợp của các oxit kẽm và tinh dầu bạc hà và có thể rất có lợi ở làm giảm triệu chứng của bệnh nhân. Nếu có bất kỳ mối quan tâm rằng có thể có một nhiễm trùng, kháng sinh tại chỗ (gentamicin, clindamycin, hoặc bacitracin) hoặc thuốc kháng nấm (clotrimazole, nystatin) có thể được thêm kết hợp với các liệu pháp khác. Họ có thể được áp dụng vào ban đêm trước khi đi ngủ và một lần nữa vào buổi sáng sau khi tắm.
Bệnh nhân đến bác sĩ để đánh giá ngứa hậu môn vừa đến thay đổi nghiêm trọng của da, có thể được điều trị bằng cách áp dụng các thuốc nhuộm Berwick (mà là một sự kết hợp của màu tím gentian và sắc tố màu xanh lá cây rực rỡ) với rượu. Nó có thể làm giảm ngứa, nhưng sẽ đau nhói nếu có vết thương hở. Bác sĩ của bạn có thể làm khô thuốc nhuộm với máy sấy tóc và nó có thể được niêm phong tại chỗ với benzoin cồn và sau đó làm khô tại chỗ. Thuốc nhuộm này có thể ở lại tại chỗ trong vài ngày và thường xuyên sẽ cung cấp cứu trợ tuyệt vời trong khi da có thể tái sinh hoặc tái epithelialize. Liệu pháp này được thực hiện trong một môi trường văn phòng, nhưng không được sử dụng trong các nhà thiết.
Bạn có thể nhận thấy rằng các vấn đề của bạn sẽ được cải thiện trong một thời gian điều trị nhưng sau đó tái diễn. Đối với một số ít bệnh nhân, ngứa hậu môn có thể khá khó khăn để quản lý, và nó có thể khó khăn để hoàn toàn làm giảm các triệu chứng của họ. Trong những bệnh nhân này, nó có thể có ích để thử capsaicin đề. Capsaicin đến từ Capsicum ớt. Nó được cho là làm việc bằng cách ấn cảm xúc hoặc desensitizing dây thần kinh nhất định. Thuốc này đã được nghiên cứu với một số ít bệnh nhân, và lên đến 70% bệnh nhân có các triệu chứng của họ cứu trợ lên tới gần 11 tháng. Các loại thuốc được áp dụng với một nồng độ rất thấp 0,006%.
Một số rất ít bệnh nhân tìm cách giảm tối thiểu chỉ từ tất cả các lựa chọn điều trị cố gắng. Những cá nhân này có thể được hưởng lợi từ liệu pháp tiêm. Điều trị đặc biệt này được lưu lại cho bệnh nhân dai dẳng và dữ dội ngứa hậu môn. Methylene xanh là một loại thuốc nhuộm có thể được tiêm vào da và có thể làm giảm triệu chứng bằng cách gây ra sự phá hủy của các dây thần kinh. Các methylene xanh có thể được trộn với thuốc gây tê tại chỗ và tiêm vào bên dưới và vùng quanh hậu môn bị ảnh hưởng. Nhiều bệnh nhân làm trải nghiệm một sự thay đổi trong cảm giác ở vùng tiêm. Nó có thể cảm thấy hơi tê như gây tê cục bộ cho một thủ tục nha khoa. Nó cũng sẽ biến làn da trong vùng màu xanh. Trong những trường hợp rất hiếm, điều này có thể được tiêm quá gần với bề mặt của da và có thể gây ra một số sự cố da hoặc loét.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét